玄幻小说网 www.bookxh.com,直播:我冤种医生,患者全是奇葩无错无删减全文免费阅读!
,跑了。”
……………… ICU里,骨伤科主任曹志强比林枫先一步赶到。
严启明已经心脏骤停了。
他划开了严启明原先的伤口,给严启明做胸内心脏按压。
又给推了一针肾上腺素。
抢救了五分多钟,严启明的心跳渐渐恢复了过来。
林枫也在此时赶到。
瞥了眼严启明的家属,快速冲入了抢救室。
“曹主任,现在什么情况?”
林枫问道。
“不乐观,会死。”
曹志强回答的很简单。
但越是简单就越容易让人明白,也代表着患者越危险。
“我建议下个病重。”
曹志强接着说道。
“病重?”
林枫上手,通过心电监护仪和自己的经验判断,否定了曹志强的决定。
“不要下病重了,直接下病危吧。”
“让手术室准备下,脑出血了。”
曹志强顿时一脸震惊,脑出血?
不是有脑淤血吗?现在直接脑出血了?
看着一脸震惊的曹志强,林枫扒开了严启明的眼睛。
“这是……”
曹志强瞳孔放大,只见严启明的眼睛整个都红了!
眼睛里面充血了!
林枫拿着手电筒照了一下,说道:
“眼睛充血,肯定颅内高压了。”
“视神经头也水肿了。”
“这两点都符合脑出血的特征。”
曹志强拍了拍自己的脑袋,懊恼道:
“我居然没检查患者的眼睛,我这脑子。”
林枫耸耸肩,人都有失误的时候。
“转手术室吧,另外把病危通知书给他家属签了。”
曹志强点点头,此刻就像是林枫的助理,快速调动起人手来。
………………
很快,林枫到手了十几张纸,这都是要给病人家属签署的单子。
里面包括好几张病危通知书、还有手术知情同意书、以及一些抢救项目同意书。
“嫂子,签—下吧。”
林枫找到了夏婵,把手上的单子都递给了她,其他的亲属也是围了上来。
夏婵接过林枫递过来的单子,最上面一张就是病危通知书。
【仁安医院病危通知书】
【姓名:严启明】
【科室:骨伤科/ICU)】
【床号:05】
【住院号:0010****8】
【病情告知:尊敬的患者家属,目前患者病情危重,随时可能危及生命,特此下达通知。尽管如此,我们仍会积极治疗,尽最大努力抢救患者,请予以配合与理解,如您有其他特殊要求,请在接到此通知书后立即告知我们。】
【医生签字:林枫】
【患者家属:空白待签】
………………
夏婵看到上面内容的刹那,手抖了一下,脸色瞬间苍白。
患者家属最害怕的,就是见到病危通知书。
这意味着,他们可能得为患者准备起后事来了。
除了病危通知书外,下面还有一张手术知情同意书,以及输血同意书、麻醉同意书等等。
林枫知道,夏婵此刻的内心,一定极为不平静。
甚至精神状态都到了崩溃的边缘。
这应该是世界上最难签下去的名字了。
不是说不敢,而是真的不愿意面对,会希望这是假的、是一场梦。
但林枫没有时间给她犹豫和浪费了。
“快签吧,你必须同意我们抢救。”
“再眈误下去,你丈夫真的就回天乏术了。”
如果家属拒绝签字,那么后面只能拿到死亡四联单了。
死亡四联单就是“居民死亡医学证明书”,也有的是三联单。
当然,如果家属对患者死亡存疑,还可以签一份尸检同意书,对患者真正死因进行调查。
“快签吧。”
一名精神萎靡的老妇人拍了拍夏婵的肩膀。
这名老妇人的眼睛跟严启明的很像,应该是严启明的母亲。
夏婵将即将夺眶而出的泪水憋了回去,强忍着悲痛在一张张单子上签字。
签到后来,整个人神情都麻木了,像是丢了魂似的。
签好后,夏婵一脸木讷的这些单子递给了林枫。
林枫接过单子,想要安慰些什么,可最终还是一句话都没说出口。
转身匆匆离去,他得进手术室了。
来到手术室的时候,林枫惊讶的发现。
肾内科的钱鑫源主任,心胸外科的刘长文主任,肝胆外科的王男等。
这些在昨天离开手术室的主任们,居然还愿意回来参与手术。
虽然大家可能在理念和观点上有所冲突,但真的涉及到患者生命权益的时候,他们还是义无反顾的加入了。
学医先学德!
所谓医德,不外如是。
………………
侯德平,仁安医院神经外科主任医师,神经外科专家。
擅长胶质瘤、脑膜瘤等各类颅内脑肿瘤手术治疗,以及颅内出血外科治疗。
他的开颅术,在仁安医院称第二,没人敢称第一。
这场涉及到严启明生死存亡关键的手术,也是特意把他请了过来,担任主刀。
担任“一助”的,是神经外科副主任沈昌源,也有着较为丰富的颅内出血外科治疗经验。
曹志强担任二助,其他主任在一旁待命。
因为严启明的整个身体,都是坏的,其他部位也随时有可能在术中出现问题。
林枫则是再次成为了一个“小透明”。
不过他并不在意,只要能把严启明治好,谁上都是一样。
………………
头颅CT出来了,当众人看到片子的时候,纷纷倒吸了一口冷气。
这个出血量,有点大啊!
“开始。”
看过片子后,侯德平宣布了手术的开始。
“开颅还是穿刺抽吸?”
神经外科副主任沈昌源问道。
开颅就是在头颅上开一个“小骨窗”,类似一个四四方方的小窗口。
然后透过小骨窗,对里面的血肿进行清理。
适用于颅内出血量较大的患者。
另外,切开的骨片是不会取下来的,和患者的头皮还是相连的。
这块被翻开的骨片,叫骨瓣。
除非情况特殊,才会完全取下骨瓣。
穿刺抽吸则是利用引导术,CT引导或者DTI立体定向引导。
在距离血肿最近的地方选择穿刺点,避开大脑的功能区,进行颅骨钻孔。
然后向血肿内穿刺,利用负压吸引,把血肿给“吸”出来。
简单点理解就是啪的一下把针管扎进去,然后把淤血抽出来。
穿刺抽吸一般适用于深部脑出血的情况。
………………
侯德平沉思了一会,考虑到患者几乎脑袋里都充血了,所以还是直接开颅吧。
“用开颅清除血肿。”
众人点了点头,准备进行手术。
“等等。”
林枫忽然站了出来,出声阻止。
就在刚才,他想到了一个法子,而且也在脑海中观想了好几遍过程,觉得有一定的可行性。
“林医生?”
曹志强看向林枫。
这小子,又要提出什么惊世骇俗的想法了吗?
其他人也是微微皱眉,尤其是之前就看林枫不顺眼的那几个科室主任,更是想要问上一句。
就你小子事多?
这还真不怪林枫事多,因为他也是刚刚才想到的法子,要是早想到他就早提了。
“年轻人,你什么想法?”
侯德平面无表情的看着林枫。
“片子你们都看到了,严启明、也就是这位患者,他的颅骨其实是存在裂缝的。”
因为从高处坠落,所以严启明的颅骨存在骨裂现象。
但并不是很严重,只要不乱来,好好静养,自我愈合的可能性很高。
“然后呢?”
侯德平眼中忽然闪过一抹异色,他似乎想到了什么。
“如果开一个窗骨治疗患者,会对患者的颅骨造成二次伤害。”
“在开颅的时候,很可能导致颅骨其他地方骨裂程度的加重。”
林枫说出了为什么不能开颅的原因。
他正要进行下一步解释,却是看到侯德平点了点头,直接问道:
“所以,你的建议是用穿刺抽吸,来对血肿进行清理?”
林枫点了点头,刚张开嘴要说话,结果侯德平却是帮他解释了起来。
“那些颅骨间裂缝,等于是现成的穿刺点,甚至都不需要再额外进行颅骨钻孔了。”
“可以直接将细针透过这些骨裂的缝隙,探入颅骨内,进行抽吸,将血肿吸引出来。”
“你想说的是这个,对吗?”
林枫深吸一口气,侯德平不愧是这方面的专家!
自己只是提到了患者存在颅骨骨裂,侯德平就被点醒了,想到了后续步骤。
“是的。”林枫点了点头。
“小伙子,你叫什么?”侯德平问道。
“林枫。”林枫回答道。
“林枫是吗,我知道了,你是个很有想法的年轻人,未来成就不可估量。”
侯德平对林枫毫不吝啬的赞赏道:
“开始干活吧,就按照这年轻人的法子来。”
侯德平采纳了林枫的建议,正式开始进行手术!
………………
(本章完)
,跑了。”
……………… ICU里,骨伤科主任曹志强比林枫先一步赶到。
严启明已经心脏骤停了。
他划开了严启明原先的伤口,给严启明做胸内心脏按压。
又给推了一针肾上腺素。
抢救了五分多钟,严启明的心跳渐渐恢复了过来。
林枫也在此时赶到。
瞥了眼严启明的家属,快速冲入了抢救室。
“曹主任,现在什么情况?”
林枫问道。
“不乐观,会死。”
曹志强回答的很简单。
但越是简单就越容易让人明白,也代表着患者越危险。
“我建议下个病重。”
曹志强接着说道。
“病重?”
林枫上手,通过心电监护仪和自己的经验判断,否定了曹志强的决定。
“不要下病重了,直接下病危吧。”
“让手术室准备下,脑出血了。”
曹志强顿时一脸震惊,脑出血?
不是有脑淤血吗?现在直接脑出血了?
看着一脸震惊的曹志强,林枫扒开了严启明的眼睛。
“这是……”
曹志强瞳孔放大,只见严启明的眼睛整个都红了!
眼睛里面充血了!
林枫拿着手电筒照了一下,说道:
“眼睛充血,肯定颅内高压了。”
“视神经头也水肿了。”
“这两点都符合脑出血的特征。”
曹志强拍了拍自己的脑袋,懊恼道:
“我居然没检查患者的眼睛,我这脑子。”
林枫耸耸肩,人都有失误的时候。
“转手术室吧,另外把病危通知书给他家属签了。”
曹志强点点头,此刻就像是林枫的助理,快速调动起人手来。
………………
很快,林枫到手了十几张纸,这都是要给病人家属签署的单子。
里面包括好几张病危通知书、还有手术知情同意书、以及一些抢救项目同意书。
“嫂子,签—下吧。”
林枫找到了夏婵,把手上的单子都递给了她,其他的亲属也是围了上来。
夏婵接过林枫递过来的单子,最上面一张就是病危通知书。
【仁安医院病危通知书】
【姓名:严启明】
【科室:骨伤科/ICU)】
【床号:05】
【住院号:0010****8】
【病情告知:尊敬的患者家属,目前患者病情危重,随时可能危及生命,特此下达通知。尽管如此,我们仍会积极治疗,尽最大努力抢救患者,请予以配合与理解,如您有其他特殊要求,请在接到此通知书后立即告知我们。】
【医生签字:林枫】
【患者家属:空白待签】
………………
夏婵看到上面内容的刹那,手抖了一下,脸色瞬间苍白。
患者家属最害怕的,就是见到病危通知书。
这意味着,他们可能得为患者准备起后事来了。
除了病危通知书外,下面还有一张手术知情同意书,以及输血同意书、麻醉同意书等等。
林枫知道,夏婵此刻的内心,一定极为不平静。
甚至精神状态都到了崩溃的边缘。
这应该是世界上最难签下去的名字了。
不是说不敢,而是真的不愿意面对,会希望这是假的、是一场梦。
但林枫没有时间给她犹豫和浪费了。
“快签吧,你必须同意我们抢救。”
“再眈误下去,你丈夫真的就回天乏术了。”
如果家属拒绝签字,那么后面只能拿到死亡四联单了。
死亡四联单就是“居民死亡医学证明书”,也有的是三联单。
当然,如果家属对患者死亡存疑,还可以签一份尸检同意书,对患者真正死因进行调查。
“快签吧。”
一名精神萎靡的老妇人拍了拍夏婵的肩膀。
这名老妇人的眼睛跟严启明的很像,应该是严启明的母亲。
夏婵将即将夺眶而出的泪水憋了回去,强忍着悲痛在一张张单子上签字。
签到后来,整个人神情都麻木了,像是丢了魂似的。
签好后,夏婵一脸木讷的这些单子递给了林枫。
林枫接过单子,想要安慰些什么,可最终还是一句话都没说出口。
转身匆匆离去,他得进手术室了。
来到手术室的时候,林枫惊讶的发现。
肾内科的钱鑫源主任,心胸外科的刘长文主任,肝胆外科的王男等。
这些在昨天离开手术室的主任们,居然还愿意回来参与手术。
虽然大家可能在理念和观点上有所冲突,但真的涉及到患者生命权益的时候,他们还是义无反顾的加入了。
学医先学德!
所谓医德,不外如是。
………………
侯德平,仁安医院神经外科主任医师,神经外科专家。
擅长胶质瘤、脑膜瘤等各类颅内脑肿瘤手术治疗,以及颅内出血外科治疗。
他的开颅术,在仁安医院称第二,没人敢称第一。
这场涉及到严启明生死存亡关键的手术,也是特意把他请了过来,担任主刀。
担任“一助”的,是神经外科副主任沈昌源,也有着较为丰富的颅内出血外科治疗经验。
曹志强担任二助,其他主任在一旁待命。
因为严启明的整个身体,都是坏的,其他部位也随时有可能在术中出现问题。
林枫则是再次成为了一个“小透明”。
不过他并不在意,只要能把严启明治好,谁上都是一样。
………………
头颅CT出来了,当众人看到片子的时候,纷纷倒吸了一口冷气。
这个出血量,有点大啊!
“开始。”
看过片子后,侯德平宣布了手术的开始。
“开颅还是穿刺抽吸?”
神经外科副主任沈昌源问道。
开颅就是在头颅上开一个“小骨窗”,类似一个四四方方的小窗口。
然后透过小骨窗,对里面的血肿进行清理。
适用于颅内出血量较大的患者。
另外,切开的骨片是不会取下来的,和患者的头皮还是相连的。
这块被翻开的骨片,叫骨瓣。
除非情况特殊,才会完全取下骨瓣。
穿刺抽吸则是利用引导术,CT引导或者DTI立体定向引导。
在距离血肿最近的地方选择穿刺点,避开大脑的功能区,进行颅骨钻孔。
然后向血肿内穿刺,利用负压吸引,把血肿给“吸”出来。
简单点理解就是啪的一下把针管扎进去,然后把淤血抽出来。
穿刺抽吸一般适用于深部脑出血的情况。
………………
侯德平沉思了一会,考虑到患者几乎脑袋里都充血了,所以还是直接开颅吧。
“用开颅清除血肿。”
众人点了点头,准备进行手术。
“等等。”
林枫忽然站了出来,出声阻止。
就在刚才,他想到了一个法子,而且也在脑海中观想了好几遍过程,觉得有一定的可行性。
“林医生?”
曹志强看向林枫。
这小子,又要提出什么惊世骇俗的想法了吗?
其他人也是微微皱眉,尤其是之前就看林枫不顺眼的那几个科室主任,更是想要问上一句。
就你小子事多?
这还真不怪林枫事多,因为他也是刚刚才想到的法子,要是早想到他就早提了。
“年轻人,你什么想法?”
侯德平面无表情的看着林枫。
“片子你们都看到了,严启明、也就是这位患者,他的颅骨其实是存在裂缝的。”
因为从高处坠落,所以严启明的颅骨存在骨裂现象。
但并不是很严重,只要不乱来,好好静养,自我愈合的可能性很高。
“然后呢?”
侯德平眼中忽然闪过一抹异色,他似乎想到了什么。
“如果开一个窗骨治疗患者,会对患者的颅骨造成二次伤害。”
“在开颅的时候,很可能导致颅骨其他地方骨裂程度的加重。”
林枫说出了为什么不能开颅的原因。
他正要进行下一步解释,却是看到侯德平点了点头,直接问道:
“所以,你的建议是用穿刺抽吸,来对血肿进行清理?”
林枫点了点头,刚张开嘴要说话,结果侯德平却是帮他解释了起来。
“那些颅骨间裂缝,等于是现成的穿刺点,甚至都不需要再额外进行颅骨钻孔了。”
“可以直接将细针透过这些骨裂的缝隙,探入颅骨内,进行抽吸,将血肿吸引出来。”
“你想说的是这个,对吗?”
林枫深吸一口气,侯德平不愧是这方面的专家!
自己只是提到了患者存在颅骨骨裂,侯德平就被点醒了,想到了后续步骤。
“是的。”林枫点了点头。
“小伙子,你叫什么?”侯德平问道。
“林枫。”林枫回答道。
“林枫是吗,我知道了,你是个很有想法的年轻人,未来成就不可估量。”
侯德平对林枫毫不吝啬的赞赏道:
“开始干活吧,就按照这年轻人的法子来。”
侯德平采纳了林枫的建议,正式开始进行手术!
………………
(本章完)